背阔肌肌皮瓣移植修复上肢大面积复合组织缺损(1)

http://www.100md.com 2017年1月1日 《中国美容医学》2017年第1期

     [摘要]目的：探讨应用背阔肌肌皮瓣修复上肢大面积复合组织缺损的疗效。方法：笔者单位自2006年3月起，用带蒂背阔肌肌皮瓣修复上肢皮肤肌肉缺损16例，并重建肱二头肌和肱三头肌功能；皮瓣切取面积为9cmx24cm～12cmx36cm。结果：所有的皮瓣全部存活，4例肌力恢复至M4，8例恢复到M3，随访2～6年，皮瓣外形练好，功能均达到重建。结论：应用背阔肌肌皮瓣修复上肢大面积皮肤、肌肉缺损时，能更好恢复伸屈肘关节的功能、外形，减少手术次数，减低并发症发生率，缩短住院时间，减少治疗费用，是修复上肢较大面积复合组织缺损的较佳方法。

    [关键词]背阔肌肌皮瓣；上肢组织缺损；肘关节功能；修复

    [中图分类号]R622

    [文献标志码]A

    [文章编号]1008-6455(2017)01-0050-03

    大面积的上肢复合损伤往往伴有骨折及血管神经、肌肉损伤，临床修复困难，严重损害肢体的功能，甚至造成残废，选择恰当的皮瓣或肌皮瓣在及时覆盖创面的同时，达到功能重建的目的是修复的关键。背阔肌皮瓣供区隐蔽，主要血供来自胸背动脉，有同名神经伴行，解剖恒定，血管口径粗，血管蒂长，易于切取 ......