当一个人(尤其是青年人)血压莫明其妙地增高时,医生首先要考虑的是其肾脏是否有病,因为肾脏疾病会引起血压增高。医学上称这种高血压为肾性高血压,约占成人高血压的5%～10%,是继发性高血压的主要组成部分。肾性高血压和原发性高血压有什么不同?它有哪些危害?如何治疗?饮食有何讲究……本期《名医谈病》栏目特邀知名肾病专家和心血管专家一一给予解答。

    由肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,称为肾性高血压。由于肾性高血压的危害极大,高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。弄清以下19个问题,能帮助我们更好地防治肾性高血压。

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    肾性高血压与原发性高血压有什么不同?

    据有关调查资料显示,近年我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,与1991年资料相比较,患病率又上升31%,并且我国人群高血压知晓率、治疗率、控制率仅为30.2%、24.7%、6.1%,仍然很低。

    高血压分原发性和继发性两大类。原发性高血压,也就是平时我们所说的高血压,是以血压升高为主,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,其病因包括遗传因素、环境因素(如饮食、精神应激)、其他因素(如体重、药物)等。

    凡是由肾实质病变、肾动脉病变所引起的高血压,称为肾性高血压,属于继发性高血压的范畴。肾性高血压又分为肾实质性和肾血管性高血压,发病隐匿,进展较快,血压不易控制,易发展为急进性或恶性高血压(收缩压大于200毫米汞柱,舒张压大于130毫米汞柱),可引起心、脑、肾等重要脏器的损伤,严重者可发展为肾功能衰竭,只能靠透析或肾移植维持生命,给家庭和社会带来沉重的经济负担 ......