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叶氏机法相参在精准医疗模式中的建构(3)
http://www.100md.com 2020年7月15日 《世界中医药》 202014
     1.3.3 从方证对学者认知影响的回溯考量 方证对应的提法便于初业医者快速步入经方体系,却也极易桎梏习者脚步产生“石化”现象。石化(Fossilization)这一概念由语言学借用。1972年larry Selinker在Interlanguage《中介语》中首先提出[12]。意指在语言学习中大部分习者都会停留于所学语言应用的初级阶段,难以深入进入高水平的应用阶段。其核心问题:是二语习得时,学习者是否能像母语者一样使用语言[13]。而形成核心问题的关键则与认知深度是无法分割的,近年来随着认知语言学和认知神经学的发展与交叉也都证明了:如果期望深入地掌握一门技艺,必须由表象范式进入核心范式。就语言学而言是语法认知的层次和语用认知水平;而对业医者来说则必须参破表象方可进入深层的认知,以期满足复杂多变的临床需求。方证对应的提法虽是初期捷径,却极易使习者落入一方对应一证,一方必对应一证的机械桎梏,从而石化了自己的临证思维。最终,临证变法深困于方则失其灵动;临床水平久囿于表而难有寸进。

    2 取法叶氏为骨;循证,数据为翼,解决临证效能困境

    2.1 叶氏法证对应是解决现有困境的良策

    面对着清代江南诸多疫病与杂病的叶桂 ......
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