曹小定[20]1998年指出，研究已经表明：针刺在激活有利于镇痛的因素同时，也激活了不利于镇痛的因素;可以认为，后者是针刺作为一种生理性调节方式的自我约束，使机体组织仍然保持对伤害性刺激的知觉以免被进一步损伤，但作为治疗手段，则有时不够完善。目前已知针刺激活，有利于镇痛的因素有内阿片肽系统、5-羟色胺系统、乙酰胆碱系统等;不利镇痛的因素有脑内多巴胺系统、去甲肾上腺素系统等。因此，我们有针对性地采用一些药物加强上述有利因素，阻断不利因素，如阿片受体激动剂、多巴胺受体拮抗剂等，来增强针刺镇痛效应，使针药结合取得良效。同时还提出：针药结合应用将是针灸疗法发展的必然趋势，目前所面临的问题是：如何使针药结合在临床疾病治疗的应用中规范化;如何进行系统、深入地研究，从而找出内在规律。

    吴根诚等[21]2005年指出，针药结合在用于镇痛时，有没有明确的配伍禁忌？举例说，以往在针药复合麻醉中，发现安定用于脑外科手术时明显影响针药复合麻醉效果，安定归属于针麻减效药;但后来在妇产科分娩镇痛时，安定能加强针刺镇痛效果。这就提示，针药结合在不同的病种(不同的机体状态)下，配伍规律也有所不同，值得深入研究。由于以往课题研究急于出阳性结果，往往强调阳性有效药物及其机制(这当然是必要的，正确的)，而对减效药物的规律及机制研究几乎没有开展研究，这是十分欠缺而又是十分重要的一个方面。实际上，这也是针药结合研究中的必不可少的内容之一 ......