肠结核56例临床分析
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肠结核是由于人型结核杆菌或牛型结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性肺外结核病,为慢性特异性感染。多继发于肺结核患者下咽结核杆菌的痰液所致,又往往以急腹症、腹部肿块、下消化道出血就诊。全世界每年死于结核病的有四百多万人,并且每年呈递增趋势,这既与环境的污染有关,也与免疫系统有密切关系。因此有必要引起注意肠结核的及时诊断和正确处理。本院从2004年3月至2009年7月共收治肠结核46例,现就诊治情况分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 56例中男36例,女20例;年龄在10~62岁,其中在10~20岁者11例(19.6%),21~30岁者21例(37.5%),31~40岁者18例(32.1%),41~50岁者3例(5.4%),51~60岁者1例(1.8%),61岁以上者2例(3.6%),其中合并肺结核19例(33.9%),劲淋巴结核9例(16.1%),单纯肠结核16例(23.6%),女性器官结核2例(3.6%)。病史1 d~3年,以1~3个月多见。起病缓慢者43例(76.8%),急骤者13例(23.2%)。农村来城务工者31例(55.4%)。
1.2 主要症状与体征 从表1可见,肠结核临床表现以腹痛、发热、消瘦为主,其次为腹胀、腹泻。生育期妇女闭经及月经紊乱症状较突出,腹痛性质多为阵发性隐痛,部位以右下腹及脐周多见,伴有恶心、呕吐。发热以不规则低热和午后低热多见。腹泻多为2~4次/d糊状便,少见黏液、脓血。便秘或与腹泻交替较以往文献报道少见。56例患者主要体征为腹部压痛(47例,占83 ......
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