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编号:11974163
人性化护理在剖腹产手术中的体现
http://www.100md.com 2010年11月25日 常延军
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    参见附件(1433KB,2页)。

     【摘要】 目的 回顾总结本院近年来人性化护理在手术室中的应用,探讨剖腹产手术在手术室实行人性化护理的方法。

    方法 总结人性化处理措施及内容,分析对于人性化处理的效果评价,并对比实施人性化护理前后患者对护士的满意度。结果 患者对手术室的满意度,由2008年89%提高到2009年的975%。结论 人性化护理在手术室中的实施,可以提高护患关系,提高护理质量。

    【关键词】

    人性化护理;剖腹产手术护理

    随着医学的飞速发展,与之相匹配的护理也迅速发展起来,从以疾病为中心的护理向以患者为中心的护理模式转变,逐步实现人性化护理,真正体现了护理的本质及真实性,将人性化护理运用到手术室护理全过程,将爱心,责任心融入到每一项护理工作中,为患者营造一个温馨舒适的手术环境,为手术顺利进行创造一个良好的条件。在剖腹产手术过程中,由于各种原因使产妇不能正常分娩,产妇由于身体不便及频繁宫缩,已处于痛苦状态,而且又加上对手术的恐惧,和没有亲人陪伴,更加需要对其关怀照顾,所以将人性化护理运用到剖腹产手术中尤为重要。

    1 术前

    11 保持室温24℃~26℃,湿度60%~70%,手术用品准备充分,仪器设备功能良好。患者进入手术室,护理人员热情细致介绍手术室环境,术中注意事项以及手术安全性。护理操作娴熟,有条不紊,静脉穿刺应用套管针,作到一针见血,尽量选择上肢,注意保护患者的隐私,保暖。各项操作前要告之患者,用通俗的语言与患者沟通,缩短护患距离,使患者有一种安全感。作到无痛导尿,在麻醉药显效后《一般麻醉效果5 min开始,15 min效果完全出现》按无菌导尿操作原则为患者进行导尿。注意摆手术体位时上肢不可过于外展,避免损伤臂丛神经,头架,固定带加衬垫,让患者感觉舒适。

    12 对于术前开始有宫缩的产妇,进行各项医疗护理操作时尽量在宫缩间隙,减少产妇的痛苦,进行硬膜外麻醉时,手术室护士一定站在患者身旁,保护产妇安全,告知麻醉时应注意事项,这样做有利于产妇积极配合,顺利完成麻醉,尽快进行手术,为手术赢得了宝贵时间。

    2 术中

    21 巡回护士始终陪护在患者身旁,严密观察产妇情况及液路是否通畅,对意识清醒的患者尽量多交流,专心倾听她们说话,耐心回答她们提出的问题,当取胎儿时产妇感觉紧张不适,应轻轻地握住产妇的手,抚摸其额头,并且轻声告诉她:“小生命即将出生,你就要做妈妈啦”这样可使产妇油然而生作妈妈的幸福感,分散其对手术的注意力,并消除其孤独感和不适感,当婴儿出生处置后,让产妇和婴儿亲密接触,如:“贴贴脸、摸摸手”,让产妇真正感觉到小生命的到来,这样做有利于增进母子感情。

    22 器械护士配合手术应主动、准确、迅速,保证手术顺利进行[1]。术中所有动作要“稳、准、轻、快”,手术室内要保持安静,避免不良声音的刺激及影响,使产妇平稳安全地度过手术期。手术室护士作为产妇和其家属之间联系的纽带和桥梁,应让在手术室外焦急等待的家属及时获得产妇的信息,如:“手术顺利进行、母子平安等”,这样做有利于减轻家属紧张焦虑的心情,使家属感到放心、安心,这也是人性化护理的体现。

    3 术后

    用温水擦净患者身上血迹,并且用被遮盖产妇身体,注意保暖,搬运患者时避免因震动给患者造成疼痛,将患者安全平稳送至病房,并向家属交代术后注意事项。轻声告诉产妇好好休息我会再来看你,告知术后及早进行少量活动,利于子宫内恶露的排除,防止术后发生粘连等并发症,尽早让新生儿吸吮乳头,尽快建立泌乳反射,及早进行母乳喂养,利于子宫恢复,便于早日恢复体力,让产妇和家属真正感到你如亲人般的关怀,缩短了护患之间的距离,增强了患者对医疗护理服务的认可和满意度。

    4 术后回访

    了解产妇术后恢复情况,如刀口愈合的如何,乳汁多少,让产妇和家属感到手术室护士不但在手术中关心她,而且还关心她的术后恢复况,会非常愉快的度过术后恢复期[2]。术后回访可根据产妇情况采取一次或多次进行,同时在术后随访中可以了解患者评价术中的护理质量,患者的满意度,通过反馈不断完善护理计划,以提高手术护理质量。

    5 体会

    51 护理服务面对的不仅仅是患有疾病的患者,他是生物心理社会的结合体,也就是说要关注其生理,心理和精神等各个层面,由于关注点的广泛性与覆盖面之广,所以要求手术室护士在工作中要努力学习先进的医疗护理知识和护理理念,同时利用业余时间进行多学科知识的学习,了解社会时事政治经济,各地风土人情,风俗习惯,以此具备人文关怀的知识和修养,为各层次患者提供高层次人性化护理服务[3]。

    52 始终牢记以人为本的护理宗旨,尊重生命、关心患者,把患者当亲人,换位思考,急患者之所急、想患者之所想,尽自己所能主动热情满足患者需求,提升自身道德修养,强化人性化护理的理念,掌握术中患者保暖的重要性和必要性,术中体位摆放的注意事项及舒适性,增强与患者及家属的沟通能力及语言表达能力,缩短护患距离,充分展现以患者为中心的职业理念和整体护理的内涵,有效改善护理服务质量。

    53 在工作中不断总结经验,可以以科室或小组为单位,有针对性的定期对护理服务进行考核,评价,对好的经验,方法给予肯定,并且大力倡导,对工作中出现的新问题,积极找出解决的方法,调动护理人员对待工作的主动性,创造性,自觉性,提升自身形象,患者对手术室护士的满意度由2008年的89%提升到2009年的975%,在保证患者满意的同时也提升医院了的知名度。

    6 结论

    61 随着生活水平的不断提高,人们对生存和生命的价值越来越重视,对卫生保健,身心素质的要求越来越迫切,使护理实践范围不断扩大,越来越强调“整体人”的概念,面对手术患者,手术室护士不单纯是配合手术,还要为患者提供全方位的优质的护理服务,将人性化护理贯穿于手术全过程,是手术顺利进行的重要保证,也是手术室护理活动追求的目标[4]。

    62 产妇由到手术室时的紧张恐惧无助的情绪,通过手术室护理人员充满爱心和耐心的人性化护理,使其感到亲人般的关怀,从生理上和心理上获得满足感与安全感;同时大力倡导细致入微的护理服务,增强患者对手术室护士的依赖感,建立起相互信赖的亲密的护患关系,这样产妇就会情绪稳定,轻松面对手术,使手术顺利进行 ......

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