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编号:12669904
腹腔镜胆囊切除术并发症的预防
http://www.100md.com 2014年2月15日 中国实用医药 2014年第5期
     【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理。方法 对532例LC进行回顾分析, 总结并发症的原因、有效的预防方法及处理措施。结果 顺利完成521例LC并按计划痊愈出院;中转开腹11例(2.0%);发生各种并发症6例(1.1%):其中胆囊管残端钛夹夹闭不全导致胆漏1例, 经术后充分引流痊愈出院;胃壁损伤1例, 术中发现后修补, 术后痊愈出院;切口感染3例, 经术后抗炎及换药等治疗后痊愈出院;腹壁戳孔疝1例, 经手术后痊愈出院。结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的最佳手术方法。严格的培训, 熟练掌握预防并发症发生的手术方法及手术技巧, 耐心细致的规范化手术操作, 对及时中转开腹的正确判断和决定, 可以有效地防止腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。

    【关键词】 腹腔镜;胆囊切除术;并发症

    自1991年2月内地完成首例腹腔镜胆囊切除术, 标志该技术在本国发展的起步。因腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小, 恢复快, 术后肠粘连发生率低, 患者更易于接受等显著优点, 已成为胆囊良性疾病的外科手术金标准。但LC并发症尤其是胆管损伤等严重并发症的发生率仍与传统开腹胆囊切除术比例相当[1], 且对手术医师技术要求较高。因此, 如何提高腹腔镜手术技术, 更好地预防LC并发症的发生已成为开展腹腔镜外科手术的医师无法回避的话题 ......

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