1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年12月本院普外科收治的50例较复杂肝胆管结石疾病患者， 经影像学检查所有患者均符合肝胆管结石的诊断标准。按照随机的原则分成实验组和对照组， 每组25例。实验组男15例， 女10例；年龄25～75岁， 平均年龄45.5岁。对照组男13例， 女12例， 年龄20～70岁， 平均年龄50.3岁。两组患者性别、年龄、病情等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 仪器与设备 术中采用Olympus CHF-T10、T20 纤维胆道镜；PENTAX FCN-1530、ECN-1530胆道镜系统及其多型号取石、碎石器械。德国STORZ液电碎石仪器设配。

    1. 3 方法 所有病例术前常规行B超及CT检查， 确诊为肝胆管结石， 且结合其临床表现及术前评估确认具备手术指征及手术条件。对照组单纯采用纤维胆道镜取石。实验组术中置B超探头于肝表面行各肝段检查， 以获取结石的数量及具体位置等信息进一步明确结石分布的范围；在开腹手术中， 按常规行胆总管切开后， 先用传统手术器械尽量取出胆管结石 ......