陈剑秋教授继续说：从我们有限的病例中体会到对于严重钙化、重度狭窄以及长段闭塞者在行PTA过程中容易出现内膜翘起、撕裂、夹层甚至血栓形成，甚至短段闭塞也同样发生，能够止于PTA而获得满意结果的机会不是很多。老年动脉硬化狭窄基础上极易出现血栓，动脉狭窄闭塞合并血栓的病例占一定比例，比较安全的做法是先行取栓或溶栓，然后再实行PTA和PTAS。

    陈剑秋教授同时认为，膝下动脉病变是临床的难题，这是由于：一、膝下动脉远离心脏，动脉压力差小，血流速度慢，容易形成血栓和闭塞；二、糖尿病所致的动脉粥样硬化斑块，呈多节段、弥漫性(长段闭塞)，病变钙化严重、坚硬，扩张困难；三、末梢动脉流出道差；故对于膝下动脉病变，行转流手术还是腔内治疗最初TASC疗指南没有给出明确建议。近年来，膝以下病变的腔内治疗有了大宗病例的实践和经验积累，使得这一过去视为禁区、争议很大的问题有了根本改观 ......