中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效观察(2)
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中重度AECOPD患者住院期间，由于自主神经系统功能紊乱[13]，同时缺氧，呼吸困难明显，出现呼吸浅快，无效腔比例增加，通气效率降低[14]。另外，由于气道阻力的增加，辅助呼吸肌的参与，COPD患者易产生胸腹矛盾呼吸，即吸气时胸廓下部以及腹部内陷。这种高频率、低潮量的表浅呼吸不能保证有效的通气量，是出现机体缺氧、加重呼吸困难症状的重要原因[15]。
本研究通过指导AECOPD患者急性加重期住院期间有意识的加强腹式呼吸运动，通过增加膈肌活动度，使膈肌的收缩力加强，提高呼吸效率[16]，特别是在指导加强腹式呼吸运动过程中强调腹式呼吸应以收缩腹肌(呼气)开始，以便患者迅速掌握要点，有效的自主进行加强腹式呼吸运动，终止胸腹矛盾呼吸，减少呼吸做功，增加横膈移动范围，改善因为辅助呼吸肌不合理参与导致的浅快呼吸，增加了肺泡通气量，迅速改善呼吸困难，从而进一步有效缓解缺氧状况，最终达到缩短急性加重期病程、减少住院花费的目的。
[参考文献]
[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2007 ......
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