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编号:12955612
外伤性脾破裂临床治疗决策的相关因素影响研究(2)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国当代医药》2016年第23期
     本次研究中,受伤原因、脉搏、出血量、腹腔穿刺、损伤分级以及是否合并脏器损伤均与治疗方案的选择密切相关,并经多因素Logistic回归分析证实。其中出血量较多、腹腔穿刺呈阳性、损伤分级Ⅲ~Ⅳ级、合并脏器损伤等采用手术治疗的比例更高,故出血量、腹腔穿刺、损伤分级、合并脏器损伤是影响治疗决策的主要影响因素,而患者性别、入院时间在本次调查中差异无统计学意义。

    3.2损伤程度对治疗方法的影响

    脾损伤程度一般分为四个级别,患者脾损伤的级别越高,手术比例越高,本研究中,Ⅳ级患者全脾切除率100%,且2例死亡患者均为Ⅲ级、Ⅳ级损伤。临床研究[9-12]表明,脾损伤级别在3级以上的患者,医护人员建议其行脾切除术方法治疗,主要是由于这一类患者由于脾损伤情况比较严重,生命安全受到较大威胁,存在比较严重的血流动力学改变,随时存在生命危险,脾切除术能够在最短的时间内控制患者病情发展,稳定患者血流动力学,对于保证患者的生命安全具有重要意义。

    3.3保守治疗体会

    本研究中 ......
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