经过1个疗程治疗，该患者情况较之前的临床检验效果有所改善，痰液较入院时明显减少，无发热，双肺未闻及干湿啰音，白细胞由入院时的14.1×109/L控制至8.63×109/L，中性粒细胞80.5%。痰培养：铜绿假单胞菌+++，多重耐药菌同入院时相比感染情况得到控制，但是因家属特殊的原因，强烈要求出院而未进行后续治疗。

    2讨论

    铜绿假单胞菌属于条件致病菌，当人体正常防御体系受损时可导致铜绿假单胞菌感染，临床多见于长期应用激素、机械通气、免疫缺陷或使用多种广谱抗菌药物等情况，是医院感染重要条件致病菌之一[1]。近年来，医院内特别是有侵入性治疗的重症监护病房的多重耐药铜绿假单胞菌感染日益增多，对常用抗生素的耐药率不断攀升，耐药谱广，临床治疗十分困难，为抗菌药物治疗带来极大挑战[2]。因此，选用合理选用高效低毒的抗生素对临床具有重要的意义。

    2.1抗菌药物的选择与微生物试验的关系

    对于本院收治的此患者，由于长时间入住重症监护病房，加之气管切开、插管，铜绿假单胞菌的易感人群，一旦感染多数为多重耐药菌株[3]。该患者手术后呈现植物人状态，加之间断有癫痫的发作，极易引起肺念珠菌病，其中感染白色念珠菌病可能会产生较强的毒素，引发体克等严重症状，诊断标准以痰或支气管分泌物标本两次显微镜检测出酵母假菌丝或菌丝阳性以及真菌培养念珠菌生长为准，并且两次培养为同一菌种 ......