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有些老人不适合独居
http://www.100md.com 2021年1月19日 生命时报 2021.01.19
     有些老人不适合独居

    爱忘事常失落 慢病多体力差

    北京老年医院精神心理二科护士长、主管护师 马宗娟

    随着老龄化加剧,老年人,尤其是空巢老人的居家安全,成为了严峻的社会问题。如何判断老人居家是否安全?依据临床经验,当老人出现以下“危险信号”,就说明老人不再适合独自生活,需要有老伴、家人在旁,甚至需要专业医师帮忙。

    记不住。随着年龄增长,爱忘事是正常现象。可有一些遗忘是认知障碍的表现,比如频繁忘记带钥匙、记不清早上吃的什么、从常去的公园或超市回家多次迷路等。这些都提示老人近期记忆力减退明显,即有明显的认知功能障碍症状,独居时可能会发生忘记关煤气灶等危险情况,需要到老年科或记忆门诊请医生判断老人情况。

    分不清。有些老人会出现频繁购买保健品、经常被人骗、收集囤积废物、穿着邋遢等情况,甚至有些老人性格发生改变、行为怪异。对此,家属常常认为老人“糊涂”了,其实,这些表现往往提示老人自我照料能力、逻辑思维和判断力等方面出现问题,需要及时就医。

    不开心。抑郁是老年人最常见的精神障碍,然而,社会大众对老年人情绪的关注度却很低,老年人抑郁的临床表现也不典型。很多老年人不一定出现典型的情绪低落,可能只表现为“不聪明”“反应慢”“睡不好”或躯体不适反复就医等。研究表明,90%以上老年患者的自杀继发于抑郁症或其他精神疾病。因此,若发现老人有以上问题,不应留老人独处,应持续关注老人情绪变化,帮助老人维持心理健康,必要时及时就医。

    没力气。“存钱不如存肌肉”,肌少症和衰弱症是危害老年健康的重要因素,老年人跌倒与肌肉减少息息相关,跌倒导致的损伤是美国65岁以上老人意外死亡的首要原因。很多独居老人因居家跌倒后得不到及时救治,而出现严重并发症甚至危及生命。因此,应避免让行动不便的老人独自在家。

    患病多。很多老年人多病共存、多重用药,容易发生漏服,出现不适症状。如高血压未得到控制导致头晕、患糖尿病老人胰岛素或降糖药计量不准确而诱发低血糖、心脑血管病高危老人可能突发心脏病或睡梦中出现脑梗等情况,身边需要有求助对象。因此,多病共存的高龄老人不适合独自居住。

    瘦得快。老年人对体重变化关注较少,且长期存在慢性疼痛,容易忽视肿瘤初期的一些信号,导致发现时常常处于疾病晚期。因此,如果发现老人短时间体重下降明显,应该及时就医,查找原因。▲, 百拇医药