血糖高，皮肤会出各种状况
四成糖友皮肤瘙痒 水泡脚癣也来添乱
血糖高，皮肤会出各种状况
中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任护师 杨玲凤 □主管护师 翁 容
不少人知道，“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减轻)是糖尿病的典型症状，如果出现了需及时就诊。事实上，皮肤瘙痒也可能是糖尿病的早期症状，尤其是经常规治疗效果不佳或无效时，最好去查查血糖。
曾有对照研究发现，皮肤瘙痒是糖尿病的常见症状，糖尿病人群与一般人群的皮肤瘙痒患病率分别为11.3%、2.9%。原因第一，由于长期高血糖，糖友的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺血缺氧和营养不良状态，皮脂腺、汗腺分泌明显减少，致使皮肤因过度干燥而瘙痒。第二，高血糖可刺激皮肤的神经末梢，引发瘙痒。第三，糖友免疫力低下，皮肤再生能力、抗感染屏障能力均降低，易被各种病菌(细菌、真菌等)感染。
因此，糖友们常会出现以下问题。
皮肤瘙痒症。研究发现，皮肤瘙痒症在糖友中发生率高达43%，由于外阴部受尿糖刺激，且易发局部感染，女性患者更为常见。皮肤瘙痒最初由一处开始，逐渐蔓延到全身，严重者可出现红斑、丘疹、皮肤干燥脱屑、肥厚、皲裂等损害。
真菌感染。最常见的有手癣、足癣、体癣等。
细菌感染。比如常见的疖、痈等。
糖尿病性水泡。患者手脚常突然出现5~10毫米大小的水泡，泡壁紧张、透明，内含清水，自觉症状不明显。一般情况下，水泡可自行消失，但如果较大且长时间不愈，建议到医院处理。
红肿。如果皮肤没有暴晒或受刺激，但莫名其妙出现较多无痛性红斑、红肿情况，需警惕糖尿病微血管病变，应及时就诊。
皮肤感染与糖尿病关系密切，若不注意，或可成为恶性循环。因此，糖友一定要做到以下几点。
严格控糖。皮肤病变是糖尿病的并发症，高血糖是罪魁祸首。因此，患者的空腹血糖最好控制在6.1毫摩尔/升左右，餐后血糖控制在7.8毫摩尔/升左右，尽可能减少血糖波动。
做好清洁。日常可用温水洗脸或淋浴，但不宜太勤；水温要适宜，不要太热；擦拭应选用棉质毛巾，力度要轻柔。
合理润肤。沐浴后可使用保湿、温和的护肤霜或润肤油，避免使用劣质保湿剂。皮肤褶皱处以及相互摩擦的部位要保持干燥，如脚趾间、腋窝、腹股沟等，可局部使用爽身粉。
定期检查。确诊糖尿病后，应养成早晚检查皮肤的习惯，关注皮肤是否出现红肿、破溃等异常改变，重点检查足跟、脚趾和足底皮肤，一旦出现异常，不要自行在家处理，要及时就医。
如果糖友的瘙痒仅为轻度，且未破溃，可在医师指导下外用镇静止痒药，比如炉甘石洗剂、复方薄荷酊等，适当补充维生素B1或B12。如果是重度瘙痒，伴有皮肤破溃，可内服抗组胺药物，根据病情合理外用激素类止痒药物，但不可涂于皮肤破溃处。▲, http://www.100md.com
血糖高，皮肤会出各种状况
中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任护师 杨玲凤 □主管护师 翁 容
不少人知道，“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减轻)是糖尿病的典型症状，如果出现了需及时就诊。事实上，皮肤瘙痒也可能是糖尿病的早期症状，尤其是经常规治疗效果不佳或无效时，最好去查查血糖。
曾有对照研究发现，皮肤瘙痒是糖尿病的常见症状，糖尿病人群与一般人群的皮肤瘙痒患病率分别为11.3%、2.9%。原因第一，由于长期高血糖，糖友的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺血缺氧和营养不良状态，皮脂腺、汗腺分泌明显减少，致使皮肤因过度干燥而瘙痒。第二，高血糖可刺激皮肤的神经末梢，引发瘙痒。第三，糖友免疫力低下，皮肤再生能力、抗感染屏障能力均降低，易被各种病菌(细菌、真菌等)感染。
因此，糖友们常会出现以下问题。
皮肤瘙痒症。研究发现，皮肤瘙痒症在糖友中发生率高达43%，由于外阴部受尿糖刺激，且易发局部感染，女性患者更为常见。皮肤瘙痒最初由一处开始，逐渐蔓延到全身，严重者可出现红斑、丘疹、皮肤干燥脱屑、肥厚、皲裂等损害。
真菌感染。最常见的有手癣、足癣、体癣等。
细菌感染。比如常见的疖、痈等。
糖尿病性水泡。患者手脚常突然出现5~10毫米大小的水泡，泡壁紧张、透明，内含清水，自觉症状不明显。一般情况下，水泡可自行消失，但如果较大且长时间不愈，建议到医院处理。
红肿。如果皮肤没有暴晒或受刺激，但莫名其妙出现较多无痛性红斑、红肿情况，需警惕糖尿病微血管病变，应及时就诊。
皮肤感染与糖尿病关系密切，若不注意，或可成为恶性循环。因此，糖友一定要做到以下几点。
严格控糖。皮肤病变是糖尿病的并发症，高血糖是罪魁祸首。因此，患者的空腹血糖最好控制在6.1毫摩尔/升左右，餐后血糖控制在7.8毫摩尔/升左右，尽可能减少血糖波动。
做好清洁。日常可用温水洗脸或淋浴，但不宜太勤；水温要适宜，不要太热；擦拭应选用棉质毛巾，力度要轻柔。
合理润肤。沐浴后可使用保湿、温和的护肤霜或润肤油，避免使用劣质保湿剂。皮肤褶皱处以及相互摩擦的部位要保持干燥，如脚趾间、腋窝、腹股沟等，可局部使用爽身粉。
定期检查。确诊糖尿病后，应养成早晚检查皮肤的习惯，关注皮肤是否出现红肿、破溃等异常改变，重点检查足跟、脚趾和足底皮肤，一旦出现异常，不要自行在家处理，要及时就医。
如果糖友的瘙痒仅为轻度，且未破溃，可在医师指导下外用镇静止痒药，比如炉甘石洗剂、复方薄荷酊等，适当补充维生素B1或B12。如果是重度瘙痒，伴有皮肤破溃，可内服抗组胺药物，根据病情合理外用激素类止痒药物，但不可涂于皮肤破溃处。▲, http://www.100md.com